La peritonite è una condizione medica che si riferisce a un gonfiore che si verifica nel peritoneo, una membrana che copre vari visceri dell'addome. Questo disturbo, noto anche come addome acuto, può causare la morte del paziente se non viene trattato in tempo.
L' infiammazione del peritoneo può svilupparsi in modo specifico o generale in tutto il luogo della membrana. Peritonite origine per vari motivi, da trauma a infezioni, ad una complicazione derivata da appendicite. Ciò che specificamente causa il gonfiore è l'accumulo nell'addome di sangue, pus o altri liquidi.
Il sintomo principale della peritonite è un forte e improvviso dolore all'addome che peggiora se la persona sposta l'area. Altri sintomi che possono apparire sono i seguenti:
* aumento della temperatura corporea (febbre);
* vomito e tachicardia;
* brividi;
* evacuazione insufficiente o assente di feci o gas;
* eccessivo affaticamento fisico;
* urinare meno del normale;
* mancanza di respiro;
* eccessiva compattezza del tessuto addominale;
* troppa sensibilità nella zona interessata.
Di fronte a un fortissimo dolore all'addome, quindi, dobbiamo rivolgerci a un medico, che si occuperà di un primo esame, che consiste nel palpare la zona per rilevare l'infiammazione. Può anche ordinare una TAC, una radiografia e esami del sangue per confermare la diagnosi. Va notato che il dolore è solitamente così grave che è normale che i pazienti con peritonite si contraggano e si torcano, oltre a resistere quando il medico cerca di toccare l'area interessata.
Il trattamento della peritonite generalmente include un intervento chirurgico e la fornitura di antibiotici. Il medico cercherà di drenare i liquidi che causano l'infiammazione e, attraverso i farmaci, eliminare l'infezione (se si è verificata). Se la peritonite non viene trattata adeguatamente, può portare alla disidratazione e causare il malfunzionamento di vari organi, qualcosa che è potenzialmente fatale.
Peritonite spontanea
Si verifica quando il peritoneo si infiamma e generalmente appare a causa di un accumulo di liquido nello spazio tra questa membrana e gli organi addominali (una condizione nota come ascite ) e la sua successiva infezione. L'ascite, d'altra parte, di solito appare come conseguenza di una malattia avanzata del fegato (che può essere correlata ad alcolismo, cirrosi o epatite virale cronica) o dei reni (può verificarsi in pazienti sottoposti a dialisi peritoneale per trattare un insufficienza renale).I sintomi sono equivalenti a quelli discussi sopra, con l'aggiunta di dolori articolari. I test includono una conta dei globuli bianchi del fluido infetto e un'ecografia o una TAC dell'area addominale.
Il trattamento della peritonite spontanea è legato alla sua causa:
* interventi chirurgici per casi causati da corpi estranei, come i cateteri utilizzati in dialisi;
* antibiotici, se l'origine della peritonite è una malattia;
* terapia endovenosa per combattere la disidratazione.
Peritonite secondaria
Si verifica quando il tessuto stesso viene infiammato da un'altra condizione (di solito un'altra infezione dal tratto digestivo). Quando c'è un buco nell'appendice, per esempio, o nel colon, o un'ulcera nello stomaco, i batteri possono fuoriuscire, raggiungendo il peritoneo e causando questa condizione. Lo stesso può accadere da una ferita come uno sparo o una coltellata.
La sete e la diminuzione dell'appetito si aggiungono ai sintomi di cui sopra. Per quanto riguarda i test, si aggiungono analisi delle urine e controlli della funzionalità renale ed epatica. La chirurgia è solitamente il trattamento più comune, poiché la peritonite secondaria è una condizione molto grave. La salute generale del paziente e il tempo che passa prima di andare dal medico sono fondamentali per il recupero.